第30章 乳腺肿瘤
岳阳刚给几位患者看完诊,正坐在办公桌前,啃着一个苹果,汁水顺着他的嘴角流下来,他也不在意,随手一抹。这时,护士林沫带着一位面容憔悴的中年女性走了进来。
“岳医生,这位是周女士,情况很棘手。” 林沫说道。岳阳抬眼打量周女士,只见她身形瘦弱,眼神中满是痛苦与焦虑。“美女,别愁眉苦脸的,有啥问题,跟哥说。” 岳阳扯着嘴角,露出那副玩世不恭的笑容。
周女士深吸一口气,缓缓说道:“岳医生,我这病太折磨人了。我之前在其他医院被诊断为乳腺纤维瘤,做了手术切除,可没想到,术后不仅复发,还越来越严重了。” 岳阳收起笑容,认真倾听。原来,周女士是一位单亲妈妈,独自抚养着年幼的孩子。生活的压力让她长期处于焦虑状态,再加上饮食不规律,作息紊乱,几年前,她在体检中发现了乳腺纤维瘤。为了能安心照顾孩子,她在当地一家医院做了手术。
本以为手术做完就万事大吉,可没想到,半年后,她在复查时发现纤维瘤复发了。再次手术切除后,情况依旧没有好转,纤维瘤不仅复发频繁,还出现了恶变的迹象。这几年,她跑遍了各大医院,尝试了各种治疗方法,中药、西药、放疗都试过了,可病情却越来越严重。如今,她的乳房疼痛难忍,每天只能靠止痛药勉强维持。
“岳医生,我不能倒下,我孩子还小,不能没有妈妈。您一定要救救我。” 周女士说着,眼眶泛红,声音带着一丝哽咽。岳阳拍了拍周女士的肩膀:“大姐,您放心,咱们先检查,肯定能找到办法。” 但他心里清楚,乳腺纤维瘤恶变后的治疗难度极大,这又是一场硬仗。
岳阳带着周女士来到检查室,仔细地为她进行乳腺超声、钼靶、核磁共振等一系列检查。检查过程中,他一边操作仪器,一边跟周女士闲聊:“大姐,你这情况呢,就好比房子里长了个坏东西,之前没清理干净,又长回来了,还变得更坏了。咱们这次得好好清理清理。” 周女士勉强挤出一丝笑容,紧张的情绪稍有缓解。
检查结果出来,情况比想象中更糟糕。乳腺纤维瘤已经恶变,癌细胞不仅在乳房内扩散,还出现了向周围淋巴结转移的迹象。岳阳拿着检查报告,眉头紧锁,回到办公室,召集科室医生讨论治疗方案。
赵医生靠在椅子上,一脸无奈:“这病太复杂了,之前手术失败,现在又恶变、转移,我看还是劝患者放弃吧,再治下去,也是白费力气。” 孙医生也附和道:“是啊,这种情况,治疗效果很难保证,患者还得承受巨大的痛苦,何必呢?” 李医生认真地看着检查报告,说:“患者这么年轻,又有孩子,咱们还是要尽力试试。”
岳阳敲了敲桌子,说道:“我的想法是,先进行新辅助化疗,缩小肿瘤体积,降低癌细胞活性。然后,进行乳房切除手术,同时清扫周围淋巴结。术后,再配合放疗和靶向治疗,尽可能清除残留的癌细胞。” 赵医生嗤笑一声:“岳阳,你这想法太天真了。新辅助化疗对患者身体伤害很大,而且患者已经经历了多次手术,身体能不能承受得住还是个问题。” 岳阳满不在乎地一笑:“我做事心里有数,不试试怎么知道不行?患者都没放弃,咱们怎么能放弃?”
岳阳的方案传到了医院权威专家王教授耳中。王教授把岳阳叫到办公室,一脸严肃地说:“岳阳,你这方案风险太大了。患者目前身体虚弱,新辅助化疗可能会让她的身体彻底垮掉。我建议直接进行乳房切除手术,术后再进行放疗和化疗。” 岳阳挠了挠头,带着几分痞气地说:“王教授,我知道风险大,但先化疗能提高手术成功率,降低复发风险。患者还年轻,咱们得为她的长远考虑。我会密切关注患者身体状况,及时调整治疗方案。” 王教授气得脸通红:“你这是拿患者生命冒险,医学可不是儿戏。” 岳阳笑了笑:“教授,我明白您的担心,但我会做好每一个细节,要是出了问题,我负责到底。”